陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的并发症是哪些

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的并发症有肾脏损害、心血管疾病、感染、血液系统异常、神经系统病变。具体分析如下:

1.肾脏损害:红斑狼疮易累及肾脏,引发狼疮性肾炎。患者可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。大量蛋白尿会导致患者体内蛋白质丢失,引起低蛋白血症,使身体出现水肿加重、免疫力下降等情况。肾脏功能受损严重时,可发展为肾衰竭,威胁患者生命健康。

2.心血管疾病:红斑狼疮患者患心血管疾病的风险较高。可能出现心包炎,表现为胸痛、心包积液等。还可能引发动脉粥样硬化加速,这与疾病本身的炎症状态、激素治疗以及患者自身的代谢紊乱有关。心血管疾病的发生会增加患者发生心肌梗死、脑卒中等严重不良事件的风险。

3.感染:由于红斑狼疮患者自身免疫系统紊乱,且常使用免疫抑制剂治疗,使得机体抵抗力下降,容易发生各种感染。常见的有呼吸道感染,如肺炎,患者会有发热、咳嗽、咳痰等症状。也容易发生泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状,感染严重时可导致败血症,危及生命。

4.血液系统异常:可出现贫血,患者表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。白细胞减少时,机体抗感染能力下降,容易发生感染。血小板减少会导致凝血功能异常,患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可出现内脏出血。

5.神经系统病变:神经系统受累时可出现神经精神症状。例如头痛、头晕、记忆力减退等。严重时可发生癫痫发作、精神错乱等情况。因为红斑狼疮产生的自身抗体可攻击神经系统组织,同时血管炎也可影响神经系统的血液供应,从而导致神经功能异常。

红斑狼疮患者在日常生活中要避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情。要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。定期复查,以便及时发现并发症并调整治疗方案。