陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的并发症是什么

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的并发症有肾脏损害、心血管疾病、感染、神经系统损伤、血液系统异常。具体分析如下:

1.肾脏损害:红斑狼疮易引发狼疮性肾炎,这是较为常见且严重的并发症。由于自身抗体与抗原结合形成免疫复合物在肾脏沉积,会损害肾小球、肾小管等结构。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭,影响患者的肾脏功能及整体健康状况,需要长期的医疗干预与监测。

2.心血管疾病:红斑狼疮患者患心血管疾病的风险增加。一方面,疾病本身的炎症状态会促使动脉粥样硬化的发展,导致血管内皮功能异常。另一方面,长期使用糖皮质激素等药物也可能引起血脂异常、血压升高等情况。患者可能出现冠心病、心包炎等心血管问题,增加心血管事件的发生概率,影响心脏功能和血液循环。

3.感染:红斑狼疮患者由于自身免疫功能紊乱,加上长期使用免疫抑制剂治疗,机体抵抗力下降,容易发生感染。感染的病原体种类多样,包括细菌、病毒、真菌等。常见的感染部位有呼吸道、泌尿系统等。感染会加重患者的病情,使原有的红斑狼疮症状恶化,增加治疗的复杂性和难度,严重时可危及生命。

4.神经系统损伤:红斑狼疮可累及神经系统,引发神经精神性狼疮。可能是由于自身抗体对神经系统的直接攻击或者血管炎影响神经系统的血液供应所致。患者可能出现头痛、癫痫发作、精神症状如抑郁、焦虑、认知障碍等、脑血管意外等情况,严重影响患者的神经系统功能和生活质量,需要多学科的综合治疗。

5.血液系统异常:红斑狼疮常伴有血液系统并发症。患者可能出现贫血,这与自身抗体破坏红细胞、骨髓造血功能受抑制等因素有关。白细胞减少也较为常见,会导致机体抵抗力下降,增加感染风险。还可能出现血小板减少,容易引起出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等,影响患者的凝血功能和身体健康。

红斑狼疮患者在日常生活中要避免阳光直射,因为紫外线可能诱发病情加重。同时,要按照医嘱规律用药,定期复查,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足休息等,以减少并发症的发生风险并控制病情发展。