黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便完结后手纸上有血是怎么回事

2024.12.03 11:23

大便完结后手纸上有血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,便血通常在排便后出现,血液鲜红,不与粪便混合,多在大便干结、排便用力时发生。是因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时易被粪便擦破而出血。平时应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐、久站,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗。

2.肛裂:肛裂患者便血时会伴有疼痛,尤其是在排便过程中及排便后。这是由于肛管皮肤全层裂开,形成小溃疡,在排便时粪便刺激溃疡面导致出血。肛裂的发生多与长期便秘、粪便干结有关。患者要积极改善便秘情况,增加水分摄入,养成良好的排便习惯,必要时可使用缓泻剂辅助排便,局部可涂抹促进肛裂愈合的药膏。

3.直肠息肉:直肠息肉也可导致便血,通常为无痛性便血,出血量一般较少,血液多附着在粪便表面。直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,当息肉表面的黏膜因摩擦、炎症等因素破损时就会出血。发现直肠息肉后,多需要进行手术切除,切除后要定期复查,防止息肉复发。

4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者除了便血外,还常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。这是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,炎症导致肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,从而引起出血。患者需要遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物进行治疗,同时要注意休息,避免精神紧张。

5.直肠癌:直肠癌患者便血多为暗红色,可伴有黏液,同时可能出现排便习惯改变、大便变细等症状。随着肿瘤的发展,癌组织破溃容易引起出血。早期直肠癌以手术治疗为主,中晚期可能需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。

如果发现大便后手纸上有血,不要忽视,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确病因,尽早进行相应的治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于改善症状和促进疾病的康复。