Q妊娠合并特发性血小板减少性紫的治疗有哪些？

男 2020-05-15

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妊娠合并特发性血小板减少性紫的治疗有哪些？

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者一旦妊娠，一般不必终止，只有当严重的血小板减少未缓解时，可以在早期终止妊娠。妊娠期间的治疗与单纯性血小板减少性紫癜的患者治疗相同。用药时尽量减少对胎儿的不利影响。常用的药物有肾上腺皮质激素、丙种球蛋白、输入血小板等等。免疫抑制剂和雄激素在妊娠期不主张使用。

在分娩期的时候，分娩方式原则上以阴道分娩为主。因为特发性血小板减少性紫癜的孕妇，最大的危险就是分娩时的出血。如果选择剖宫产术，手术的创口大，会增加出血的危险。另一方面特发性血小板减少性紫癜的孕妇，有一部分胎儿的血小板也会有减少，经阴道分娩时有发生新生儿颅内出血的危险，所以需要根据实际情况选择正常产或者是剖宫产。