妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜非常罕见。妊娠期血小板减少相对常见,血小板减少的原因,要做出鉴别诊断,分别处理。
最常见的原因是妊娠特发性血小板减少,一般血小板减少不严重,常常孕晚期出现,预后很好。其次是妊娠合并特发性血小板减少性紫癜ITP,这种血小板常常下降较明显,但是没有其他异常。第三种常见的是重度子痫前期导致的血小板减少,病人有高血压、尿蛋白等子痫前期表现。
至于妊娠合并血栓性血小板减少,非常罕见,一般表现为血小板减少明显,伴有溶血性贫血、血色素降低、LDH、胆红素升高。
血栓性血小板减少一般与小板表面特殊分子变化有关,非常罕见。常常有神经系统症状,有时也有发热以及尿蛋白等。
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