Q如何鉴别是否妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

男 2020-03-17

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如何鉴别是否妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

: 赵晓东妇产科去问诊

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主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

妊娠合并血小板减少时有发生，有多种情况可以引起血小板减少，包括妊娠期特发性血小板减少、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、重度子痫前期引起的血小板减少、HELLP综合症引起的血小板减少以及系统性红斑狼疮、抗磷脂综合症、甚至白血病等内科疾病引起的血小板减少；要注意鉴别，做出处理。最常见的是妊娠特发性血小板减少，原因不明，表现为孕晚期血小板轻度减少，常常在8万以上，这种一般不用特殊处理，预后很好。
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜是另一种常见的血小板减少，一般是免疫异常引起，发病较早，程度也要严重一些，常常小于6万，一般要给予激素治疗，甚至输注血小板，改善血小板情况之后再分娩。