Q妊娠合并特发性血小板减少性紫的概述?

2020-05-15
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妊娠合并特发性血小板减少性紫的概述?

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居宝芹 妇产科 去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院 三级甲等
医生回答:

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性血小板减少性疾病。因免疫性血小板破坏,导致外周的血小板减少。主要的临床表现是:皮肤粘膜出血和贫血。实验室检查的时候血小板低于100×10的9次方/每升。临床主要表现为皮肤粘膜的出血,严重的可导致内脏出血,甚至颅内出血而死亡。

妊娠期处理方面,一般不必终止妊娠,只有当严重的血小板减少,未获缓解的时候,在妊娠早期需要用肾上腺皮质激素治疗的,考虑终止妊娠。妊娠期间治疗原则与单纯性血小板减少性紫癜相同,用药时尽可能减少对胎儿的不利影响,纠正贫血,支持疗法。分娩的时候,原则上以阴道分娩为主。最大的危险是分娩时出血,所以手术或者分娩时,要准备好新鲜血或血小板。防止产道裂伤,认真的缝合伤口。产后应继续应用皮质激素治疗。

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