正常的心脏,在心脏的脏层和壁层之间是有一个空腔的,小细胞腔在其中是有少量润滑的液体,叫心包积液。一般做超声的时候,对于这种非常少的积液,没有明确问题的积液不写在报告里面,因为不属于异常。
如果心包积液3mm,需要看第一,有可能是在特殊的位置上,比如在主动脉的后壁、左室的后壁或者心脏的前壁。
第二,是个局限性的问题。这个地方有3mm,其地方没有,局部这个地方是不是有细胞的炎症,有什么特殊的情况,在局部积压了一定的积液。
如果是一个广泛分布的,整个心包腔里面广泛分布了3mm的积液,这个量也不算太少,需要观察,有可能慢慢的吸收了。有一定的产生的原因,比如病毒感染,比如一过性的心律失常、心功能不好,但是它慢慢地自然就能恢复,因为病情很轻,发现的时候已经产生一段时间了,也许是在恢复当中,这3mm可能是由5mm变到3mm的,也可能从1mm变成3mm的。
观察一个礼拜,甚至吃一点利尿剂,再看看变化。
如果没什么变化是好事情,很少一点积液,也不用太担心。但是需要一步步的观察,然后再考虑下一步的治疗。
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