李磊 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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先心病术后尿少正常吗

发布时间: 2020-05-16
01:53




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视频文字

尿少主要考虑在两个环节有问题,一个环节就是供应的少,供应的少自然就尿少。术后都怕心功能有问题,怕喝水喝多了心脏负担重,那会有意识的去限制入量,比如应该一天正常吃500,家长老是担心,给吃450或者将就到500。
实际上一个孩子来说,有出汗、有哭闹、有正常的生理消耗,还有生长的需要。只给500,甚至十天、半个月都给500,实际上对他是不够的。不够就会主动的去调节,排尿会排少。这个时候就要试着加一点容量,加到550、加到600,明天看着还行,加到650、加700,一天天的加。发现孩子状态也挺好,尿也渐渐多起来了,进入一个正循环说明心功能是好的,不用太限制容量,这是一。
第二,可能真的有问题,比如肾功能有问题,因为有些先心病做完了,早期肾功能有问题,在医院里处理完了好一些了,出院以后慢慢心功能不大好了,肾功能也会有影响,包括有一些药物也有副作用,那是肾功能的问题。这时候加了容量,没有表现出尿多起来,反而表现出肿了,整个人状态就烦躁不安。要考虑是肾功能问题就要去医院化验,做进一步的检查。

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