李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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引起尿失禁的主要原因有哪些

2024.10.28 17:48

引起尿失禁的主要原因有年龄增长、生育损伤、肥胖、神经系统疾病、前列腺疾病。具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄的增加,身体的各项机能逐渐衰退。盆底肌肉变得松弛,尿道括约肌的功能也会减弱,这就容易导致尿失禁。老年人的身体对尿液的控制能力下降,尤其是在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下,更容易出现尿液不自主流出的现象。

2.生育损伤:女性在生育过程中,尤其是顺产时,胎儿通过产道可能会对盆底肌肉和筋膜造成过度的拉伸和损伤。这些损伤可能会破坏盆底结构的完整性,影响尿道的正常支撑和闭合功能,从而导致尿失禁。这种情况在多次生育的女性中更为常见。

3.肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积过多,会对膀胱造成较大的压力。长期的高腹压状态会使膀胱内压力升高,当压力超过尿道的阻力时,就容易引起尿失禁。而且肥胖还可能与激素水平变化等因素相互作用,进一步影响泌尿系统的正常功能。

4.神经系统疾病:像脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤等神经系统疾病,会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制。当神经传导出现异常时,膀胱可能无法正常接收大脑发出的控制信号,或者尿道括约肌不能正常收缩,从而导致尿失禁。

5.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎等疾病较为常见。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,导致排尿困难。随着病情发展,膀胱内残余尿量增多,膀胱过度充盈,膀胱壁弹性降低,最终容易引起尿失禁。前列腺炎也可能影响前列腺周围的神经和肌肉功能,进而影响排尿控制。

尿失禁是一个复杂的问题,可能由多种因素共同作用引起。了解这些主要原因有助于采取针对性的预防措施和进行有效的治疗。