郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

为什么夜间或晨起时咳嗽加剧

2024.11.12 10:44

夜间或晨起时咳嗽加剧可能与呼吸道生理特点、过敏反应、痰液刺激、气道高反应性、环境因素有关。具体分析如下:

1.呼吸道生理特点:夜间睡眠时,迷走神经相对兴奋,会使支气管平滑肌收缩,气道管腔变窄。同时,呼吸道的分泌物在夜间也容易积聚,刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。晨起时,身体从卧位变为直立位,这种体位的改变会使积聚在呼吸道的分泌物移动,刺激气道,从而导致咳嗽加剧。

2.过敏反应:夜间睡觉时,卧室中的过敏原如尘螨、霉菌等更容易接触到呼吸道。这些过敏原会引起呼吸道的过敏反应,导致气道黏膜充血、水肿,产生咳嗽症状。晨起时,由于接触过敏原的时间较长,过敏反应可能更为明显,咳嗽也会加剧。

3.痰液刺激:在夜间,人体的纤毛运动减弱,痰液排出相对困难,容易在呼吸道内积聚。积聚的痰液会持续刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。晨起时,随着身体的活动,痰液位置发生改变,对气道的刺激增加,咳嗽也就更加剧烈。

4.气道高反应性:患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等气道高反应性疾病的患者,在夜间和晨起时更容易出现咳嗽加剧的情况。是因为夜间气温较低、空气湿度变化等因素,会使气道对刺激更加敏感。晨起时,由于身体从休息状态转为活动状态,呼吸频率加快,也容易诱发气道痉挛,导致咳嗽加重。

5.环境因素:夜间和晨起时的环境因素对咳嗽有影响。例如,夜间室内空气可能较为干燥,干燥的空气会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽。晨起时,如果立即接触到冷空气,冷空气会刺激气道,使咳嗽加剧。

夜间或晨起时咳嗽加剧是多种因素共同作用的结果,了解这些因素有助于咳嗽症状进行准确的判断和有效的治疗。