郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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清晨夜间咳嗽加剧

2024.11.12 10:44

清晨和夜间咳嗽加剧可能是多种原因导致的。

从生理角度来看,在清晨和夜间,人体的迷走神经兴奋性相对较高。迷走神经兴奋会使支气管平滑肌收缩,气道管腔变窄,从而刺激气道内的咳嗽感受器,引发咳嗽加剧。例如,患有咳嗽变异性哮喘的患者,其气道本身处于高反应性状态,在迷走神经作用增强的清晨和夜间,就容易出现咳嗽加重的情况。

另外,夜间睡觉时,人体平躺的姿势会使腹部脏器和膈肌上抬,导致肺部舒张受限。如果肺部存在一些炎症或者痰液积聚,这种体位变化会加重肺部的压力,促使痰液移动刺激气管和支气管,进而引起咳嗽加剧。清晨时,经过一夜的痰液积聚,也容易在起床活动时引发咳嗽。清晨和夜间的气温相对较低,冷空气刺激呼吸道,对于一些呼吸道较为敏感的人,如患有慢性支气管炎的患者,也会导致咳嗽加重。同时,室内环境因素也不容忽视,比如夜间睡眠时如果空气干燥、存在过敏原如尘螨、宠物毛发等,也会刺激呼吸道,使得咳嗽在这个时间段更为明显。