杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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稳定型心绞痛的概述

2024.09.10 18:15

稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位出现阵发性的胸痛或不适等症状的临床综合征。

稳定型心绞痛通常是在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下诱发。其发作具有一定的规律性和重复性。当心肌耗氧量增加时,冠状动脉不能相应地增加血液供应,从而导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛。患者主要表现为胸骨后或心前区的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧甚至小指和无名指。疼痛一般持续数分钟,休息或含服急救药物后可缓解。这种心绞痛相对稳定,发作的频率、诱发因素、疼痛性质和持续时间等在一段时间内通常较为固定。

稳定型心绞痛的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关。冠状动脉内的粥样斑块形成,导致血管狭窄、血流受限。虽然斑块相对稳定,但在特定情况下仍可能引发心绞痛。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是导致稳定性心绞痛的重要危险因素。对于稳定性心绞痛患者,除了积极治疗缓解症状外,还需要重视生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、保持良好心态等。同时,要规律服药,控制基础疾病,定期复查,以降低心绞痛发作的频率和严重程度,预防心肌梗死等严重心血管事件的发生。通过综合的治疗和管理,可以有效改善患者的生活质量和预后。