陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的症状是什么样的

2024.11.25 13:06

类风湿的症状主要有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形和功能障碍、关节外症状。具体分析如下:

1.关节疼痛与压痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛与压痛,多累及小关节,如手指、手腕等部位。疼痛程度因人而异,在疾病活动期疼痛往往较为明显,按压关节时疼痛加剧。这种疼痛可能会随着病情的发展而逐渐加重,并且在劳累、受凉等情况下也会加重,给患者的日常生活带来诸多不便。

2.关节肿胀:关节肿胀是类风湿的典型症状之一。由于关节腔内存在炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液等情况,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,活动时会有明显的紧绷感,严重时可能会影响关节的正常活动范围,像手部关节肿胀可能导致握拳困难等情况。

3.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间较长,多在1小时以上。因为经过一夜的休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要克服这种粘连,所以会出现僵硬感。随着关节活动的增加,僵硬感会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续一整天。

4.关节畸形和功能障碍:随着病情的进展,如果没有得到有效的控制,关节软骨和骨会遭到破坏,进而导致关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形会严重影响关节的正常功能,患者可能无法进行一些简单的动作,如抓握物品、行走等,极大地降低了患者的生活质量。

5.关节外症状:类风湿关节炎除了关节症状外,还可能出现关节外症状。例如,可能会出现类风湿结节,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近等。还可能累及肺部,引起肺间质病变,患者可能出现咳嗽、气短等症状。另外,也可能影响心血管系统,增加心血管疾病的发生风险。

类风湿患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒加重症状。同时,应避免过度劳累,保持适当的休息。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。定期复查,按照医生的建议进行规范治疗,不要自行增减药物剂量。