黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

淀粉酶高是胰腺炎吗

2024.12.05 08:18

淀粉酶高不一定就是胰腺炎。

淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺等。在急性胰腺炎时,血清淀粉酶通常会在发病数小时开始升高,24小时达到高峰,4-5天逐渐降至正常。但是,还有其他多种情况也可导致淀粉酶升高。比如腮腺炎,这是唾液腺疾病,由于唾液腺也分泌淀粉酶,当腮腺发生炎症时,淀粉酶可释放入血,从而导致血淀粉酶升高。消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等急腹症时,也可能出现淀粉酶的轻度升高。还有一些比较少见的情况,像巨淀粉酶血症,这是一种淀粉酶与血中免疫球蛋白或多糖结合形成的大分子复合物,无法从肾脏排出,从而在血液中聚积,导致血淀粉酶升高,但患者并无胰腺炎的表现。

如果发现淀粉酶升高,需要进一步详细检查以明确病因。医生会结合患者的症状,如是否有腹痛、腹痛的部位、性质等,还会进行腹部超声、CT等影像学检查来综合判断。不能仅凭淀粉酶升高就诊断为胰腺炎,以免误诊误治。同时,在检查前要注意避免酗酒、暴饮暴食等可能影响检查结果的因素,并且要按照医生的要求做好检查前的准备工作,如禁食等,以确保检查结果的准确性。