黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胰腺炎淀粉酶会高吗

2024.11.22 15:58

慢性胰腺炎淀粉酶不一定会高。

在慢性胰腺炎的病程中,其病理改变主要是胰腺实质的慢性炎症、纤维化等。在疾病相对稳定期,淀粉酶通常处于正常范围。因为此时胰腺的炎症处于一种相对静止的状态,没有急性的胰腺组织破坏和大量胰酶释放入血的情况。当慢性胰腺炎急性发作时,就会出现淀粉酶升高的情况。这是由于急性发作时,胰腺组织再次出现急性炎症反应,腺泡细胞受损,大量淀粉酶被释放到血液中,从而导致血液淀粉酶升高,同时患者可能还伴有腹痛、恶心、呕吐等症状加重的表现。

淀粉酶升高并非慢性胰腺炎所特有的表现,其他一些疾病如急性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆囊炎、肠梗阻等也可能引起淀粉酶升高。所以不能单纯依靠淀粉酶是否升高来诊断慢性胰腺炎。对于慢性胰腺炎的诊断,需要综合患者的症状如反复发作的上腹痛、脂肪泻等、体征、影像学检查如腹部超声、CT显示胰腺钙化、胰管扩张等以及其他实验室检查如脂肪酶、血糖、血钙等结果进行全面判断。慢性胰腺炎患者在日常生活中要注意饮食调整,避免饮酒、高脂饮食等诱发因素,以减少疾病的发作频率和减轻症状。