黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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血中淀粉酶高会是胰腺炎吗

2024.11.22 15:58

血中淀粉酶高不一定就是胰腺炎。

淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺等。血淀粉酶升高可见于多种情况。除了胰腺炎外,像腮腺炎等腮腺疾病时,唾液腺分泌的淀粉酶入血,也会导致血淀粉酶升高。消化性溃疡穿孔、肠梗阻、胆囊炎、胆石症等急腹症时,由于炎症刺激等原因,也可能出现血淀粉酶的轻度升高,但通常升高幅度不如急性胰腺炎明显。在肾功能不全时,淀粉酶排泄障碍,也可出现血淀粉酶升高。而急性胰腺炎时,血淀粉酶通常会显著升高,一般起病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续3-5天。

如果发现血中淀粉酶高,需要进一步检查来明确病因。要结合患者的症状,如是否有腹痛、腹痛的部位、性质等,是否伴有恶心、呕吐等表现。还需要进行腹部超声、CT等影像学检查,查看胰腺等腹部脏器的形态结构等情况。同时,要注意动态监测血淀粉酶的变化,如果是胰腺炎,随着病情的发展,血淀粉酶的变化有一定的规律。在诊断过程中,不能仅凭血淀粉酶升高就诊断为胰腺炎,以免误诊,延误其他疾病的治疗。