黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

淀粉酶升高是胰腺炎吗

2024.12.02 15:59

淀粉酶升高不一定就是胰腺炎。

淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺等。在胰腺炎时,胰腺组织受损,淀粉酶会大量释放入血,导致血液淀粉酶升高,这是胰腺炎的一个重要诊断指标。还有其他多种情况也可引起淀粉酶升高。例如,腮腺炎时,唾液腺中的淀粉酶可大量释放入血,引起血淀粉酶升高;消化性溃疡穿孔、肠梗阻等急腹症时,由于炎症刺激等原因,也可能导致淀粉酶升高;一些药物如噻嗪类利尿剂等也可能引起淀粉酶的轻度升高。所以,不能单纯依据淀粉酶升高就诊断为胰腺炎,需要结合患者的症状如腹痛的性质、部位等、体征是否有腹部压痛、反跳痛等以及其他检查如腹部超声、CT等查看胰腺形态等来综合判断。

在遇到淀粉酶升高的情况时,需要注意一些事项。首先,要详细询问患者的病史,包括近期是否有腮腺疾病、腹部疾病或者服用特殊药物等情况。其次,动态观察淀粉酶的变化也很重要,如果淀粉酶持续升高或者居高不下,对疾病的判断有一定意义。再者,对于怀疑胰腺炎的患者,在进行检查和诊断时,要尽快完善相关检查,以便早期明确诊断,及时进行治疗,避免延误病情。