黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小肚子左右疼怎么回事

2024.12.03 11:32

小肚子左右疼可能是由附件炎、输尿管结石、肠道痉挛、结肠炎、盆腔炎等原因引起的。具体分析如下:

1.附件炎:附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。女性不注意个人卫生、经期性交等都可能引发。炎症刺激会导致小肚子左右两侧疼痛,常伴有白带增多、异味等症状。治疗上主要是使用抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,治疗期间禁止性生活。

2.输尿管结石:当输尿管内有结石时,结石会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,导致小肚子左右疼痛,疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或者手术取石。

3.肠道痉挛:饮食不当,如吃了生冷、辛辣食物或者腹部着凉等都可能引起肠道痉挛。肠道平滑肌强烈收缩,导致小肚子左右疼痛,疼痛多为阵发性。一般通过喝温水、腹部热敷等可缓解症状,平时要注意饮食规律,避免食用刺激性食物,注意腹部保暖。

4.结肠炎:结肠炎的病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫、感染等因素有关。炎症累及结肠时,会出现小肚子左右疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗包括使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等,同时要注意饮食清淡,少吃膳食纤维食物。

5.盆腔炎:盆腔炎多发生在性活跃期女性,主要是由于产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等引起。炎症刺激盆腔组织,可出现小肚子左右疼痛,还可能伴有发热、寒战等全身症状。主要采用抗生素治疗,必要时需要手术治疗。患者要注意个人卫生,避免不洁性行为。

如果出现小肚子左右疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、血常规、大便常规等,明确病因后进行针对性治疗。