黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

右边小肚子疼怎么回事

2024.12.03 11:32

右边小肚子疼可能是由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠道痉挛、胆囊炎等引起的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹疼痛较常见的原因。阑尾位于右下腹,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖,就会引发炎症。典型的症状是开始时脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛多为持续性。患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需要及时就医,一般通过血常规、腹部超声等检查来确诊,通常需要手术切除阑尾。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致右边小肚子疼。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,从而产生疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可明确诊断。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:对于女性来说,右侧附件炎是右边小肚子疼的一个可能原因。附件包括输卵管和卵巢,当病原体感染右侧输卵管或卵巢时,就会引发炎症。患者会出现下腹部疼痛,多为持续性隐痛,在劳累、性交后加重。还可能伴有白带增多、月经失调等症状。妇科检查、B超等有助于诊断。主要通过使用抗生素进行抗感染治疗。

4.肠道痉挛:肠道痉挛可引起右边小肚子疼。饮食不当,如吃了生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,或者腹部着凉等都可能诱发肠道痉挛。疼痛多为阵发性,程度轻重不一。患者可能还会有腹胀、腹泻等表现。一般通过调整饮食,注意腹部保暖等可缓解症状,严重时可使用解痉药物。

5.胆囊炎:胆囊炎有时也会表现为右边小肚子疼。胆囊位于右上腹,当胆囊管梗阻、细菌感染等因素导致胆囊发炎时,炎症刺激周围组织可引起疼痛,疼痛可放射至右下腹。患者常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。通过腹部超声、血常规等检查可确诊。治疗包括禁食、抗感染、必要时手术切除胆囊等。

如果出现右边小肚子疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,向医生详细描述疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。