黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

女性右边小肚子经常疼怎么回事

2024.12.03 11:23

女性右边小肚子经常疼可能是由阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管结石、肠易激综合征、子宫内膜异位症导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是常见的外科疾病,主要是阑尾管腔堵塞和细菌感染引起的炎症。阑尾位于人体右下腹部,炎症发作时会出现右下腹疼痛,疼痛初期可能在脐周,后转移并固定于右下腹。疼痛多为持续性隐痛或胀痛,严重时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。在治疗上,一般需要手术切除阑尾,对于症状较轻或不适合手术的患者可采用抗生素保守治疗。

2.右侧附件炎:右侧附件包括右侧输卵管和卵巢,当这些部位发生炎症时,就会导致右侧小肚子疼痛。常见原因是病原体感染,如细菌、支原体等上行感染。患者除了腹痛,还可能有白带增多、异味、月经失调等症状。附件炎的治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,治疗期间避免性生活。

3.右侧输尿管结石:输尿管结石多是由于肾脏结石下移至输尿管所致。结石在输尿管内移动时会刺激输尿管黏膜,引起痉挛性疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射。患者还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。对于较小的结石,可以通过多饮水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.肠易激综合征:这是一种功能性肠病,病因尚不明确,可能与胃肠动力异常、肠道感染、精神心理因素等有关。患者的腹痛多与排便有关,可在排便后缓解,常伴有腹泻或便秘等排便习惯改变。在调整生活方式方面,要规律饮食,避免食用诱发症状的食物,减轻压力,必要时可使用药物调节肠道功能。

5.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位内膜侵犯右侧盆腔脏器时,可出现右边小肚子疼痛。疼痛多与月经周期有关,在月经来潮前1-2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,可持续整个经期。治疗方法根据患者的年龄、症状、生育要求等因素而定,包括药物治疗和手术治疗。

女性如果右边小肚子经常疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、妇科检查等,以明确病因,不要自行用药以免延误病情。日常生活中要注意腹部保暖,保持良好的生活习惯和饮食习惯,适当运动,增强身体抵抗力。