黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小肚子左侧疼怎么回事

2024.12.03 11:32

小肚子左侧疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、腹股沟疝等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左侧小肚子包含部分乙状结肠和直肠,如果发生肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等肠道问题时,容易引起疼痛。肠炎可能是由于细菌、病毒感染或者食物过敏等因素造成肠道黏膜炎症,刺激神经末梢产生疼痛。肠易激综合征与精神因素、肠道动力异常等有关。肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,导致肠管扩张、缺血等引发疼痛。如果是肠道疾病引起的疼痛,可能还会伴有腹泻、便秘、腹胀等症状。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统器官如输尿管、肾脏出现问题时也会导致小肚子左侧疼。例如输尿管结石,结石在输尿管内移动会划伤输尿管黏膜,同时造成输尿管梗阻,引起肾盂内压力升高,从而产生疼痛,疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。肾盂肾炎也会引起疼痛,这是细菌感染肾盂和肾实质导致的炎症,除了疼痛还会有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管位于小肚子左侧,当出现卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎、宫外孕等情况时会有疼痛症状。卵巢囊肿蒂扭转多在突然改变体位时发生,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血,引起剧痛。输卵管炎常因病原体感染所致,炎症刺激周围组织产生疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床,若发生在左侧输卵管,随着胚胎发育,输卵管可能破裂,引发严重腹痛,还会有停经、阴道不规则流血等表现。男性的左侧精索静脉曲张也可能导致左侧小肚子隐痛,这是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,可伴有阴囊坠胀感。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或者突然的姿势改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤,比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果运动姿势不当或者运动强度过大,就容易拉伤肌肉。肌肉拉伤后,受伤部位会出现疼痛,局部可能有压痛,肌肉紧张或形成硬结,活动时疼痛可能会加剧。

5.腹股沟疝:当腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出时,就形成腹股沟疝。如果疝内容物发生嵌顿,不能回纳到腹腔,就会引起小肚子左侧疼痛,同时可能伴有局部肿块,肿块质地较硬,有明显压痛,还可能出现恶心、呕吐等肠梗阻症状。

如果出现小肚子左侧疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查如腹部超声、CT、血常规等明确病因,以便进行针对性的治疗。