肾结石需要手术治疗吗

2024.10.28 17:48

肾结石不一定需要手术治疗。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者的身体状况等多方面因素来综合决定。对于较小的肾结石，比如直径小于0.6厘米的结石，有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗主要包括大量饮水，每日饮水2000-3000毫升以上，这有助于增加尿量，促进结石的排出；适度运动，像跳绳、跑步等，利用重力和身体的震动来促使结石移动；同时可以配合一些药物治疗，如使用排石药物、缓解输尿管痉挛的药物等。如果结石引起疼痛，还需要使用止痛药物来缓解症状。

当结石较大直径大于2厘米，或者结石虽然不大但位置特殊，例如位于肾盂输尿管连接处、输尿管狭窄处等，引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，或者合并了难以控制的感染、反复发生肾绞痛等情况时，就需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎成细砂，随尿液排出体外；经皮肾镜取石术，适用于较大的肾结石，通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等工具将结石击碎并取出；输尿管镜取石术则主要用于输尿管中下段的结石等。肾结石的治疗要个体化，以达到最佳的治疗效果并保护肾脏功能。

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