李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石需要手术吗

2024.07.18 15:38

肾结石是否需要手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

肾结石的治疗方法选择取决于结石的大小、位置、数量、成分,以及患者的症状、肾功能、身体状况等。较小的肾结石,尤其是直径小于0.6厘米的光滑结石,通过大量饮水、适度运动以及配合排石药物,有可能自行排出,通常不需要手术。对于0.6厘米到2厘米之间的肾结石,可根据具体情况选择体外冲击波碎石等非手术方法。但如果结石较大、形状不规则、位置不佳、造成尿路梗阻或引起严重肾积水、反复感染、影响肾功能,或经过非手术治疗效果不佳时,就可能需要手术治疗。

手术治疗肾结石的方法包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。经皮肾镜取石术适用于较大的、复杂的肾结石;输尿管软镜碎石术则对于一些特殊位置的肾结石有较好效果。手术的目的是清除结石,解除梗阻,保护肾功能。

此外,患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如果患者存在严重的心、肺等重要脏器疾病,不能耐受手术,可能需要先进行保守治疗或采取其他相对更安全的治疗方式。肾结石患者应及时就医,医生会根据具体情况进行个体化评估,制定最适合的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。