肾结石需不需要手术治疗

2024.10.28 17:49

肾结石是否需要手术治疗要根据具体情况而定。

对于一些较小的肾结石，通常不需要手术治疗。如果结石直径小于0.6厘米，表面光滑，并且结石以下尿路无梗阻时，有可能自行排出体外。这种情况下，医生可能会建议患者通过大量饮水、适度运动以及药物辅助排石等保守治疗方法。大量饮水可以增加尿量，起到冲刷尿路的作用，有助于结石的排出。适度运动，像跳绳、跑步等，也能借助身体的震动和重力作用促使结石下移。药物辅助排石则是利用一些扩张输尿管平滑肌的药物，减轻输尿管痉挛，从而利于结石排出。

在某些情况下则需要手术治疗。当结石较大，直径超过2厘米时，自行排出的可能性极小，通常需要手术干预。另外，如果结石引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，这会对肾功能产生不可逆的损害，此时也需要尽快手术解除梗阻。还有，对于一些特殊类型的结石，如胱氨酸结石、尿酸结石等，若保守治疗效果不佳，也应考虑手术。手术方式有多种，例如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎成细砂，随尿液排出体外；经皮肾镜取石术，适用于较大的肾结石，通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等工具将结石击碎并取出；输尿管镜取石术则主要用于处理输尿管内的结石。肾结石的治疗方案需要综合考虑结石的大小、位置、成分、是否梗阻以及患者的身体状况等多方面因素。

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