杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压中医辨证论治

2024.12.05 17:58

高血压在中医可通过辨证论治进行有效的调治。

中医认为高血压的发生与机体阴阳平衡失调、气血逆乱等因素有关。在辨证方面,常见的证型有肝阳上亢证,多因情志不舒,肝郁化火,耗伤肝阴,肝阳上亢所致,患者常表现为头晕胀痛,面红目赤,烦躁易怒等,治疗以平肝潜阳为主,方剂可选用天麻钩藤饮加减。还有肝肾阴虚证,由于肝肾阴液亏虚,阴不制阳,虚阳上亢引起,常见症状有头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软等,治法为滋补肝肾,可选用杞菊地黄丸等方剂。痰浊内阻证也较为常见,多因饮食不节,脾胃受损,聚湿生痰,痰浊中阻,清阳不升而发病,患者会有头晕头重,胸闷恶心等表现,治以化痰祛湿,半夏白术天麻汤是常用方剂。气血亏虚证,多因久病体虚,气血不足,不能上荣头目,会出现头晕眼花,神疲乏力等症状,治疗以补益气血为主,八珍汤等可选用。

在高血压的中医辨证论治过程中,也有一些注意事项。首先,中医治疗高血压多是整体调理,需要一定的疗程,患者要有耐心,不能急于求成。在治疗期间,患者应保持健康的生活方式,如合理饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,戒烟限酒等。情绪对血压影响较大,应保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。同时,中医治疗过程中也要定期监测血压,若血压控制不佳或出现病情变化,应及时调整治疗方案,必要时可结合西医的降压药物进行综合治疗,以确保患者的健康安全。而且中医用药需根据个体的体质、年龄、性别等因素进行适当调整,不可盲目套用方剂,要在专业中医大夫的指导下进行治疗。