黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

经期头痛中医辨证论治

2024.12.05 17:58

经期头痛中医辨证论治主要从气血、脏腑等方面入手。

从气血角度看,若气血亏虚,经期血海下泄,气血更虚,清窍失养可致头痛,这类头痛多为隐痛,伴头晕、神疲乏力等,治疗以益气养血为主。若气血瘀滞,经期气血不畅,瘀血内阻,气血不能上荣于脑而头痛,疼痛多为刺痛,痛处固定,可能伴有经行不畅、色紫暗有块等症状,治法以活血化瘀为主。从脏腑而论,肝郁气滞者,经期情志不舒,肝郁化火,上扰清窍引发头痛,头痛多胀痛,还可见心烦易怒、乳房胀痛等,治以疏肝理气清热。肝肾阴虚者,经期阴血下泄,肝肾之阴更虚,虚火上炎致头痛,多为头晕目眩、腰膝酸软相伴的头痛,治疗以滋补肝肾为主。

在经期头痛的中医治疗过程中,有一些注意事项。患者应注意保持规律的作息,避免熬夜,因为熬夜耗伤气血,不利于头痛的恢复。饮食上要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋等,这些食物可能会加重气血瘀滞或损伤脾胃,影响气血生化。同时,要注意调节情绪,避免过度紧张、焦虑和忧郁,因为不良情绪会加重肝郁气滞等病理状态,从而加重头痛症状。在经期要注意保暖,尤其是头部,受寒可能会使气血凝滞加重头痛。而且中药治疗应在专业医生的指导下进行,根据个体的体质、症状变化适时调整用药。