陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿药物的副作用

2024.11.25 13:09

类风湿药物的副作用包括胃肠道不适、肝肾功能损害、血液系统异常、过敏反应、神经系统影响。具体分析如下:

1.胃肠道不适:类风湿药物可能会刺激胃肠道,引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。因为部分药物会影响胃肠道黏膜的正常功能,破坏黏膜屏障,导致胃酸对黏膜的刺激增强,或者影响胃肠道的正常蠕动节律。长期使用某些药物还可能导致消化性溃疡的发生,严重影响患者的消化功能和营养吸收,降低患者的生活质量。

2.肝肾功能损害:许多类风湿药物在体内代谢过程中需要经过肝脏和肾脏。药物及其代谢产物可能会对肝肾功能产生不良影响。例如,某些药物会干扰肝脏的代谢酶系统,影响肝脏正常的解毒和合成功能,导致肝功能指标异常,如转氨酶升高。对于肾脏,药物可能影响肾小球的滤过功能或肾小管的重吸收功能,使肾功能下降,表现为肌酐、尿素氮升高,严重时可发展为肾衰竭。

3.血液系统异常:类风湿药物可能影响血液系统,造成白细胞减少、血小板减少或贫血等情况。药物可能抑制骨髓的造血功能,使白细胞的生成减少,从而降低机体的免疫力,增加感染的风险。血小板减少会影响凝血功能,导致患者容易出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血等。贫血则会使患者感到乏力、头晕,影响身体各器官的正常功能。

4.过敏反应:部分患者使用类风湿药物后可能出现过敏反应。表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤症状,严重时可能出现呼吸困难、喉头水肿等危及生命的情况。因为机体的免疫系统将药物识别为外来的有害物质,从而启动免疫反应。过敏反应的发生与个体的体质差异有关,不同患者对同一种药物的过敏反应可能不同。

5.神经系统影响:某些类风湿药物可能对神经系统产生不良影响。患者可能出现头晕、头痛、失眠、周围神经病变等症状。例如,药物可能影响神经细胞的正常代谢或传导功能,导致神经功能紊乱。周围神经病变可表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等,严重影响患者的活动能力和生活质量。

在使用类风湿药物时,患者应严格遵循医嘱,定期进行相关检查,如血常规、肝肾功能检查等,以便及时发现药物的副作用并调整治疗方案。同时,若出现任何不适症状,应及时告知医生,不要自行增减药量或停药。