李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小儿鞘膜积液是否一定要手术

2024.10.28 17:48

小儿鞘膜积液不一定要手术。

小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病。在婴儿期,鞘膜积液有自行吸收的可能。很多新生儿出生时存在鞘膜积液,这是因为鞘状突未闭合,腹腔内的液体流入鞘膜囊内形成积液。部分患儿随着身体的生长发育,鞘状突可能会逐渐闭合,鞘膜积液也随之消失。一般来说,1岁以内的小儿鞘膜积液可以先观察,不需要急于手术。如果鞘膜积液张力不高,没有引起明显的症状,如阴囊坠胀、疼痛等,也可以继续观察等待。

如果小儿鞘膜积液持续存在,到了2岁以后仍然没有自愈,或者鞘膜积液张力较高,可能会影响睾丸的血液循环和发育,这种情况下就需要考虑手术治疗。另外,如果鞘膜积液合并有腹股沟疝等其他疾病,也往往需要手术干预。手术的目的主要是关闭未闭合的鞘状突,防止腹腔内液体继续流入鞘膜囊,从而达到治愈的效果。对于小儿鞘膜积液的治疗方案需要根据患儿的具体情况,如年龄、鞘膜积液的严重程度等综合判断,并非一定要手术。