小儿鞘膜积液是否要手术

2024.10.28 17:48

小儿鞘膜积液不一定都要手术。

小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病之一。在婴儿期，鞘膜积液有自行吸收的可能。很多新生儿出生时存在鞘膜积液，这是因为鞘状突在出生后尚未完全闭合，腹腔内的液体通过未闭合的鞘状突积聚在阴囊或精索部位形成鞘膜积液。部分患儿随着身体的生长发育，鞘状突可能会逐渐闭合，鞘膜积液也随之自行消失，尤其是积液量较少的情况。通常1岁以内的患儿可以先观察，定期复查，例如每3-6个月进行一次超声检查，查看积液量的变化情况。

如果小儿鞘膜积液持续存在，积液量较多，张力较高，或者在观察过程中积液量不断增加，就可能需要手术治疗。因为长期的鞘膜积液，尤其是张力较高的情况下，可能会压迫精索血管，影响睾丸的血液供应，进而影响睾丸的发育。另外，2岁以后鞘膜积液仍未自愈的患儿，自行吸收的可能性较小，也多考虑手术干预。手术方式主要是鞘状突高位结扎术，这是一种比较成熟的手术方式，安全性相对较高，能够有效地解决鞘膜积液的问题，避免对小儿生殖系统发育造成不良影响。

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