小孩鞘膜积液不一定都要手术。
鞘膜积液是小儿外科常见疾病。对于1岁以内的婴儿,鞘膜积液有自行吸收消退的可能,所以通常可以先观察,暂不手术。这是因为在这个阶段,鞘膜的淋巴系统发育可能尚未完善,随着孩子的生长发育,鞘膜积液有可能逐渐被身体吸收。例如,部分孩子在半岁左右时,鞘膜积液的量就开始减少。
如果孩子超过1岁,鞘膜积液仍未自愈,或者鞘膜积液量比较大,伴有明显的阴囊坠胀、疼痛等不适症状,或者鞘膜积液影响到睾丸的血液循环及发育等情况时,就需要考虑手术治疗。手术的目的主要是将鞘膜囊内的积液放出,并对鞘膜进行处理,如鞘膜翻转术等,以防止积液再次形成。另外,如果鞘膜积液是由于某些先天性疾病,如鞘状突未闭等原因引起的,并且引起了相关的并发症,如腹股沟疝等,也需要及时手术干预。对于小孩鞘膜积液是否手术,需要综合多方面因素,由专业的小儿外科医生进行评估后决定。
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