陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜的症状与治疗

2024.11.25 13:09

过敏性紫癜的症状包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、其他症状,治疗有去除病因、一般治疗、药物治疗等。具体分析如下:

1.皮肤紫癜:过敏性紫癜最常见的症状为皮肤紫癜,多发生在四肢及臀部,尤其是双下肢伸侧。紫癜大小不等,呈紫红色,略高出皮肤表面,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复出现。这种紫癜通常是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成。

2.关节症状:关节症状多表现为关节疼痛和肿胀,常见于膝、踝、肘、腕等大关节。疼痛可呈游走性,一般在数日内可自行缓解,不遗留关节畸形。是因为过敏性紫癜引发的炎症反应累及关节周围的血管和组织,导致关节局部出现充血、水肿等改变。

3.胃肠道症状:胃肠道症状主要有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,其中腹痛最为常见。腹痛多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部。严重时可出现消化道出血,表现为呕血、黑便等。这是由于胃肠道黏膜及黏膜下层的血管受累,发生炎症、水肿,甚至坏死所致。

4.肾脏症状:肾脏症状可表现为蛋白尿、血尿、水肿等。部分患者可发展为紫癜性肾炎,严重影响肾脏功能。其发病机制是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜,引发免疫炎症反应,破坏肾小球的滤过功能。

5.其他症状:少数患者还可能出现神经系统症状,如头痛、头晕、抽搐等,也可出现睾丸肿痛等症状。这些症状相对少见,是由于过敏性紫癜引起的全身性血管炎累及到神经系统或生殖系统的血管所致。

过敏性紫癜患者在治疗和恢复期间,应避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物、花粉等。饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,减少活动量,避免过度劳累,防止感冒等感染性疾病的发生,因为这些因素都可能诱发或加重过敏性紫癜的症状。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,以便及时调整治疗方案。