过敏性紫癜主要有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、其他症状等表现。具体分析如下:
1.皮肤紫癜:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,多发生在四肢及臀部,尤其是双下肢伸侧。紫癜大小不等,可融合成片,初为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色。一般在数日内逐渐消退,但可反复出现。这是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成紫癜。
2.关节症状:关节症状多表现为关节疼痛与肿胀。常见于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作。疼痛可较为剧烈,影响关节活动,但一般不会遗留关节畸形。是因为过敏性紫癜引起关节周围血管炎症,导致关节滑膜充血、水肿等改变。
3.胃肠道症状:胃肠道症状以腹痛最为常见,多为阵发性绞痛,也可表现为持续性钝痛。同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。严重的胃肠道症状可能是由于肠道黏膜下出血、水肿,导致肠管蠕动功能紊乱,甚至引起肠套叠、肠梗阻等并发症。
4.肾脏症状:肾脏症状多见于儿童患者,表现为蛋白尿、血尿、水肿等。病情轻重不一,轻者仅为镜下血尿或轻度蛋白尿,重者可出现大量蛋白尿、高血压、肾功能损害等。是因为过敏性紫癜引起肾脏的免疫性损伤,肾小球基底膜通透性增加,导致血液中的蛋白质和红细胞漏出到尿液中。
5.其他症状:部分患者可能出现神经系统症状,如头痛、头晕、抽搐等;也可能有呼吸系统症状,如鼻出血、咯血等。这些症状相对较少见,多是由于过敏性紫癜累及到神经系统或呼吸系统的血管,引起相应的病理改变。
过敏性紫癜患者应避免接触可能的过敏原,如某些食物、药物、花粉等。在疾病发作期要注意休息,避免剧烈运动。饮食上应选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。如果出现严重的症状,如大量蛋白尿、严重腹痛、关节剧痛等,应及时就医治疗。
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