李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺增生需要做手术吗

2024.10.28 17:48

前列腺增生不一定需要做手术。

前列腺增生是中老年男性常见疾病,其治疗方案的选择需要综合多方面因素。对于轻度前列腺增生患者,如果症状不明显或者对生活质量影响较小,通常可以先采取观察等待的策略,定期复查,了解前列腺增生的进展情况。同时,也可以通过调整生活方式来缓解症状,例如减少液体摄入,尤其是在睡前,避免饮酒和咖啡等刺激性饮料,因为这些可能会加重尿频、尿急等症状;保持大便通畅,避免久坐等。药物治疗也是前列腺增生的重要治疗手段。常用的药物包括α-受体阻滞剂,可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难等症状;还有5-α还原酶抑制剂,能缩小前列腺体积,从而减轻对尿道的压迫。

当前列腺增生导致严重的下尿路症状,如反复尿潴留至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留、反复血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、继发性上尿路积水伴或不伴肾功能损害等并发症时,手术治疗则是必要的。手术方式有多种,如经尿道前列腺电切术,这是目前应用较为广泛的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点;还有开放性前列腺摘除术,适用于前列腺体积较大的患者等。前列腺增生患者是否需要手术要根据个体的具体情况,由医生进行专业的评估后决定。