肺水肿会导致心衰吗

2024.11.12 10:44

肺水肿可能会导致心衰。

肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。当发生肺水肿时，肺循环阻力增加，这会导致右心室后负荷增大。右心室为了克服增高的阻力而代偿性做功，长期处于这种高负荷状态下，心肌会逐渐发生结构和功能的改变，最终可能导致右心衰竭。

同时，肺水肿往往伴随着严重的缺氧状况。缺氧可引起肺血管收缩，进一步加重肺循环阻力。而且，缺氧还会对心肌细胞产生直接的损害，影响心肌的收缩和舒张功能。左心接受来自肺循环的血液，如果肺水肿长期存在且严重影响肺的气体交换，左心充盈不足，也会影响左心功能。另外，身体为了应对肺水肿这种病理状态，会激活一系列神经-体液调节机制，如交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，这些机制在初期有助于维持循环稳定，但长期过度激活会加重心脏的负担，促使心脏功能从代偿向失代偿转变，进而引发心力衰竭。

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