杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉夹层的症状有哪些

2024.10.12 11:00

主动脉夹层的症状主要有突发剧烈疼痛、高血压、心血管系统症状、神经系统症状、消化系统症状。具体分析如下:

1.突发剧烈疼痛:主动脉夹层最典型的症状就是突发的、剧烈的、难以忍受的疼痛。疼痛的性质多为撕裂样、刀割样或针刺样,疼痛的部位与夹层的起源和扩展方向有关。如果夹层起源于升主动脉,疼痛可在前胸;如果起源于降主动脉,疼痛则多在后背。这种疼痛通常一开始即达到高峰,且持续不缓解。

2.高血压:大多数主动脉夹层患者都有高血压病史,发病时血压可能会更高。这是由于夹层形成后,主动脉的血管壁受到损伤,导致血管的收缩和舒张功能异常,从而引起血压升高。

3.心血管系统症状:主动脉夹层可能会影响心脏和血管的功能,导致心血管系统症状。例如,夹层累及主动脉瓣时,可能会出现主动脉瓣关闭不全,表现为心悸、呼吸困难等;夹层破裂入心包时,可引起心包填塞,出现低血压、休克等。

4.神经系统症状:主动脉夹层如果影响到颈动脉或椎动脉,可能会导致脑供血不足,引起头晕、晕厥、偏瘫、失语等神经系统症状。

5.消化系统症状:当夹层累及腹主动脉及其分支时,可能会影响胃肠道的供血,导致恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化系统症状。严重时还可能会出现肠坏死、肝肾功能衰竭等并发症。

主动脉夹层是一种极其凶险的疾病,其症状复杂多样,且进展迅速。如果出现上述症状,尤其是突发的剧烈疼痛,应立即就医,进行相关检查,如CT血管造影、磁共振血管造影等,以明确诊断,并采取及时有效的治疗措施,如手术治疗、介入治疗等,以降低死亡率和并发症的发生率。