杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉夹层

2024.09.10 18:15

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病。主动脉是人体主要的大血管,负责将血液从心脏输送到全身各处。当发生主动脉夹层时,血液在动脉壁层之间形成夹层血肿,这不仅会严重影响动脉的正常功能,还可能导致动脉破裂,引发致命性的大出血。患者通常会突然出现剧烈的胸痛或背痛,疼痛性质为撕裂样或刀割样,难以忍受。同时可能伴有血压升高、休克、呼吸困难等症状。如果不及时诊断和治疗,死亡率非常高。

主动脉夹层的发生与多种因素有关,如高血压、动脉粥样硬化、遗传性疾病如马方综合征、主动脉炎症等。对于有这些危险因素的人群,需要特别注意预防。一旦怀疑有主动脉夹层,应立即进行相关检查,如超声心动图、CT血管造影等,以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、夹层的类型等因素来综合决定。早期诊断和及时治疗对于提高患者的生存率和预后至关重要。同时,患者在治疗后也需要长期进行随访和管理,控制好血压等危险因素,以减少复发的风险。公众也应该提高对主动脉夹层的认识,了解其症状和危害,以便在出现相关症状时能够及时就医,避免延误病情。主动脉夹层是一种严重威胁生命的疾病,需要引起高度重视。