杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉夹层的分型

2024.09.10 18:15

主动脉夹层主要分为DeBakey分型和Stanford分型。

DeBakey分型根据夹层的起源及受累范围进行分类。Ⅰ型是夹层起源于升主动脉并累及腹主动脉;Ⅱ型局限于升主动脉;Ⅲ型是起源于降主动脉且逆行扩展至主动脉弓或更远,Ⅲ型又可分为Ⅲa型局限于胸主动脉和Ⅲb型累及腹主动脉。

Stanford分型则将主动脉夹层分为A型和B型。A型指无论夹层起源于哪,只要累及升主动脉的都归为A型;B型是夹层起源于降主动脉且未累及升主动脉。这种分型方法更简洁明了,对于治疗决策的制定具有重要意义。不同的分型对于评估病情的严重程度、选择治疗方法以及判断预后都非常关键。准确的分型有助于医生更好地了解夹层的特点和范围,从而制定个体化的治疗方案。比如,A型主动脉夹层通常病情更为凶险,多需要紧急手术治疗;而B型在某些情况下可先选择药物保守治疗或介入治疗等。分型也有助于医生与患者及家属进行有效的沟通,让他们更好地理解疾病的状况和治疗的选择,以便积极配合治疗和后续的管理。主动脉夹层的分型是对该疾病进行深入认识和有效管理的重要基础。