杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉夹层分型三型

2024.09.10 18:15

主动脉夹层分型三型即StanfordB型或DeBakeyⅢ型。

主动脉夹层是一种严重危及生命的心血管疾病。StanfordB型或DeBakeyⅢ型主动脉夹层主要是指夹层起始于左锁骨下动脉开口远端并向远端延伸。这种类型的主动脉夹层相对来说,在急性期的死亡率比StanfordA型要低一些,但仍然会给患者带来巨大的风险和痛苦。患者可能会突然出现剧烈的胸背部疼痛,疼痛可向腹部、腰部等部位放射,同时可能伴有高血压、休克等表现。对于StanfordB型主动脉夹层,治疗方法包括药物治疗、介入治疗等。药物治疗主要是控制血压、心率等,以减少夹层的进一步扩展。介入治疗则是通过置入覆膜支架等方式来封堵夹层破口,促进假腔血栓化,改善患者预后。

在临床实践中,准确的诊断和分型对于制定合理的治疗方案至关重要。医生会综合运用多种影像学检查手段,如超声、CT血管造影、磁共振血管造影等,来明确主动脉夹层的具体情况。随着医疗技术的不断进步,对于StanfordB型主动脉夹层的治疗效果也在不断提高。患者的长期预后仍然受到多种因素的影响,如基础疾病、治疗的及时性和有效性等。对于高危人群,如高血压患者等,应加强健康管理和监测,定期进行体检和相关检查,以便早期发现和处理可能存在的问题,降低主动脉夹层的发生风险。同时,一旦确诊为主动脉夹层,患者应严格遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,以提高生存率和生活质量。