陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了过敏性紫癜如何治疗

2024.11.25 13:06

得了过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。例如,若为感染引起,需进行抗感染治疗;若是食物过敏,应避免食用致敏食物,有助于控制病情发展,防止病情反复。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需要卧床休息,尤其是在发病初期,避免过度活动加重紫癜症状。饮食上应给予易消化、少渣的食物,有消化道出血时需禁食。同时,要注意补充维生素C等营养物质,以改善血管通透性。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可减轻炎症渗出,改善血管通透性。对于关节型、腹型和肾型紫癜有较好的疗效。常用药物如泼尼松,一般采用口服给药,病情严重时可静脉滴注。但激素治疗也有一定副作用,如骨质疏松症、感染风险增加等,需密切关注。

4.免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,可抑制免疫反应。使用过程中要注意监测血常规、肝肾功能等指标,因为这些药物可能会对骨髓造血功能和肝肾功能产生不良影响。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,容易形成血栓。抗凝治疗可使用肝素、双嘧达莫等药物。抗凝治疗有助于预防肾损害等并发症的发生,但在治疗过程中要注意监测凝血功能,避免出血风险增加。

在治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,避免接触可能的过敏原,增强自身免疫力。