西桂杰 主任医师 吉化集团公司总医院
三级甲等 肾内科
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如何治疗紫癜性肾炎

发布时间: 2019-12-16 音频时长: 01分58秒
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大多数过敏性紫癜肾炎的儿童患者均有自限倾向,症状轻微,无需特殊治疗,但在急性期应该注意保暖,卧床休息,停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑的过敏原。
若出现过敏症状可用抗过敏药物对症治疗,其他对症治疗包括抗感染、降低血压和利尿治疗。激素对关节肿痛、腹痛及胃肠道症状有一定的治疗作用。一般认为激素对肾脏的损害无明显的效果,不能改变过敏性紫癜肾炎的病程及预后,也不能预防紫癜的复发。
然而,对以急进性肾炎综合征起病的过敏性紫癜肾炎患者,应考虑及时使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗并予以抗凝及抗血小板聚集治疗,约半数以上的患者治疗有效。
有人认为对表现为肾病综合征的过敏性紫癜肾炎患者宜采用激素治疗,尽管疗效不如原发性肾病综合症,但对消肿、减轻蛋白尿还是有一定的疗效。细胞毒药物如环磷酰胺等治疗效果尚不肯定。过敏性紫癜肾炎的中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主。过敏性紫癜肾炎的疗效与临床表现的类型及病理改变的程度密切相关。

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