肾结石体外碎石全部排出还会不会复发

2024.10.28 17:48

肾结石体外碎石后即使结石全部排出仍有复发的可能。

肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。从代谢方面来看，有些人存在钙、草酸、尿酸等代谢异常。例如，甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高，从而增加尿液中钙的排泄，即使之前的结石排出了，但这种代谢异常没有得到纠正，尿液中钙的浓度持续处于较高水平，就容易再次形成结石。饮食因素也不容忽视，如果患者在结石排出后依旧保持不良的饮食习惯，如长期大量摄入富含草酸的食物菠菜、坚果等、高嘌呤食物动物内脏、海鲜等，同时饮水过少，使得尿液中形成结石的物质浓度过高，析出结晶，就会促使结石复发。泌尿系统的解剖结构异常，像肾盂输尿管连接处狭窄等情况，会导致尿液引流不畅，尿液在局部潴留，其中的成石物质容易沉积，即便之前的结石清除干净，这种结构异常依然会为新结石的形成创造条件。

而且，一些职业因素也与肾结石复发有关。例如，高温环境下工作的人群，由于出汗多、饮水补充不足，尿液浓缩，这会增加结石复发的风险。还有长期卧床不起的患者，骨骼脱钙增加，血钙升高，同时尿液排出减少，尿液中的钙等物质浓度升高，也容易再次形成结石。另外，某些药物的使用也可能影响结石的形成，如氨苯蝶啶、磺胺类药物等，这些药物在尿液中的溶解度较低，在肾脏排泄过程中可能形成结晶，进而引发结石。所以，即使肾结石通过体外碎石全部排出，也需要从多方面进行预防，以降低复发的可能性。

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