李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石体外碎石会不会引起肾衰

2024.10.28 17:49

肾结石体外碎石一般不会引起肾衰,但在某些特殊情况下可能会有一定风险。

体外碎石是治疗肾结石的常用方法之一。其原理是利用高能冲击波聚焦于结石,使结石裂解成小碎片,从而便于排出体外。正常情况下,体外碎石的能量是经过严格控制的,并且人体的肾脏本身具有一定的代偿和自我修复能力。在规范操作下,冲击波对肾脏组织虽然会有短暂的轻微损伤,但这种损伤通常是可逆的。肾脏可以通过自身的血液循环、细胞修复机制等,在碎石后的一段时间内恢复正常功能。

在一些特殊情形下,体外碎石可能会带来较大风险进而可能影响肾功能甚至引发肾衰。例如,如果患者本身肾脏功能已经严重受损,肾脏的代偿能力极差,体外碎石带来的额外损伤可能会超出肾脏的承受范围。还有,如果体外碎石操作不当,如冲击波能量过高、定位不准确,反复多次对同一部位进行碎石等,可能会导致肾脏组织严重受损,引起肾实质出血、肾周血肿等并发症。这些并发症如果没有得到及时有效的处理,可能会进一步影响肾脏的血液供应和正常代谢,最终可能导致肾功能急剧下降,严重时引发肾衰。不过总体而言,只要严格掌握体外碎石的适应症、规范操作流程,这种风险是可以被控制在极低水平的。