郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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刺激咳嗽会呼吸困难吗

2024.11.12 10:44

刺激咳嗽可能会导致呼吸困难。

当受到刺激引发咳嗽时,咳嗽是一种机体的保护性反射动作。在咳嗽过程中,气道会发生快速而剧烈的收缩与舒张。如果咳嗽较为剧烈且持续不断,这种强烈的气道反应会使气道黏膜充血、水肿进一步加重,气道管径变窄。同时,频繁的咳嗽会消耗大量的能量,呼吸肌过度疲劳,导致呼吸功能受到影响,进而引发呼吸困难的感觉。例如,在患有慢性阻塞性肺疾病COPD的患者中,本身气道就存在慢性炎症和阻塞,一旦受到刺激引发咳嗽,就更容易出现呼吸困难的症状。

从生理机制上进一步来看,咳嗽时胸腔内压力会发生急剧变化。剧烈咳嗽时胸腔内压大幅升高,这会阻碍静脉血液回流心脏,减少心脏的输出量,影响肺部的血液循环。而且,咳嗽还可能引起支气管痉挛,支气管平滑肌强烈收缩,使气道阻力显著增加。对于一些有哮喘病史的人,刺激咳嗽引发的支气管痉挛可能会迅速导致气道严重狭窄,呼吸困难的症状会非常明显。另外,在呼吸道感染严重的情况下,刺激咳嗽产生的大量痰液如果不能及时排出,也会堵塞气道,加重呼吸困难的程度。