郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸困难会咳嗽吗

2024.11.12 10:44

呼吸困难可能会伴有咳嗽。

呼吸困难是一种主观上感到空气不足、呼吸费力的症状。当呼吸系统出现问题时,常常会同时出现呼吸困难和咳嗽的现象。例如在呼吸系统感染时,炎症会刺激呼吸道黏膜,使气道变窄,一方面导致气体交换受阻引起呼吸困难,另一方面也会刺激咳嗽反射中枢,引发咳嗽。像肺炎患者,肺部炎症区域影响了正常的通气功能,患者会有呼吸困难的感觉,同时肺部的炎症渗出物等刺激因素会不断刺激气道,从而产生咳嗽,咳嗽在一定程度上也是机体试图清除呼吸道异物或者分泌物,以改善通气的一种自我保护机制。

一些非感染性的呼吸系统疾病也会有呼吸困难伴咳嗽的情况。比如支气管哮喘,这是一种气道慢性炎症性疾病,在接触过敏原等诱发因素后,气道会发生痉挛,导致呼吸困难。同时,气道的炎症和痉挛刺激也会引起咳嗽,而且这种咳嗽往往在夜间或清晨加重。还有慢性阻塞性肺疾病COPD,患者的小气道存在慢性炎症和阻塞,肺通气功能逐渐下降,呼吸困难是其主要症状之一,而呼吸道内的痰液等刺激物也会引发咳嗽。在心血管系统疾病方面,如心力衰竭时,肺部瘀血会导致呼吸困难,瘀血也会刺激肺部组织引起咳嗽。呼吸困难和咳嗽常常相互关联,多种疾病都可能导致二者同时出现。