郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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干咳会造成呼吸困难吗

2024.11.12 10:44

干咳在某些情况下会造成呼吸困难。

干咳是一种无痰或痰量极少的咳嗽。当干咳较为剧烈且持续时间较长时,可能会引发呼吸困难。从生理机制来看,剧烈的干咳会导致呼吸肌频繁且强力地收缩。例如在咳嗽痉挛期,膈肌、肋间肌等呼吸肌会快速而剧烈地运动,这会消耗大量的能量,并且使呼吸肌疲劳。随着时间的推移,呼吸肌的收缩功能可能会受到影响,从而导致呼吸动力不足,进而引发呼吸困难。同时,长时间的干咳会刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道黏膜的充血、水肿,使呼吸道管径变窄。这就如同一条原本通畅的管道,因为内壁的肿胀而变得狭窄,空气进出的通道受阻,导致通气功能障碍,最终造成呼吸困难。

另外,一些疾病引起的干咳也可能间接导致呼吸困难。比如咳嗽变异性哮喘,这种疾病以干咳为主要症状。在哮喘发作时,气道会发生痉挛性收缩,同时伴有炎症反应,气道黏膜肿胀、分泌物增加,这些因素叠加起来就会严重阻碍气体的交换,使得呼吸困难的症状愈发明显。还有像慢性阻塞性肺疾病患者,在病情发展过程中可能出现干咳症状,而本身肺部功能已经受损,干咳会进一步加重肺部的负担,导致呼吸困难加重。所以干咳与呼吸困难之间存在着较为复杂的联系,不能简单地一概而论。