郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽厉害会呼吸困难吗

2024.11.12 10:44

咳嗽厉害可能会导致呼吸困难。

当咳嗽非常厉害时,会引起一系列的生理变化从而可能引发呼吸困难。咳嗽是一种保护性反射动作,旨在清除呼吸道内的异物、分泌物等。但剧烈咳嗽时,胸腔内压力会发生急剧变化。例如,咳嗽时胸腔内压会显著升高,这会对肺部的正常扩张和回缩产生阻碍。而且,长时间剧烈咳嗽会使呼吸肌疲劳,呼吸肌包括肋间肌和膈肌等,在正常呼吸过程中起着关键作用,一旦疲劳,其工作效率降低,就难以有效地带动胸廓运动来实现正常的吸气和呼气过程,进而导致呼吸困难的感觉。

从呼吸道本身来看,严重咳嗽往往意味着呼吸道存在较为严重的病变,如严重的支气管炎、肺炎或者气道高反应性疾病如哮喘发作时。在这些情况下,呼吸道黏膜充血、水肿,气道可能会因为炎症介质的释放而出现痉挛、狭窄。咳嗽厉害时,气道的这种狭窄和痉挛可能进一步加重,使得气体进出肺部的阻力增大,最终导致呼吸困难。一些心肺功能本身就较差的患者,如老年人或者有慢性心肺疾病的人群,剧烈咳嗽更容易引发呼吸困难,甚至可能导致更严重的呼吸衰竭等情况。