阑尾炎穿孔是什么样子

2024.11.05 14:42

阑尾炎穿孔是一种较为严重的病理状态。阑尾出现穿孔时，阑尾壁全层发生破损，阑尾腔内的炎性物质、细菌等会流入腹腔。

阑尾穿孔通常是在阑尾炎病情发展到较为严重阶段的结果。在阑尾炎初期，阑尾可能只是出现黏膜的炎症，随着炎症的进展，炎症累及阑尾壁的全层。当阑尾腔内压力不断升高，超过阑尾壁所能承受的极限时，就会导致阑尾壁破裂穿孔。穿孔后，原本被局限在阑尾内的感染源就会扩散到腹腔，引发腹膜炎。患者会出现腹部剧痛，疼痛可能从原本的右下腹转移性腹痛转变为全腹的疼痛，而且疼痛程度往往加剧。同时，还会伴有恶心、呕吐、发热等症状，发热可能为高热，体温可达39℃甚至更高。患者的腹部肌肉会变得紧张，呈现板状腹，这是机体对炎症刺激的一种防御性反应。如果不及时治疗，感染可能进一步扩散，导致感染性休克等严重并发症，危及生命。

从病理生理角度来看，阑尾穿孔后的腹腔感染会引起一系列复杂的机体反应。腹腔内的炎症会刺激腹膜的神经末梢，导致剧烈疼痛信号传入中枢神经系统。炎症介质的释放会引起全身的炎症反应综合征，影响心血管、呼吸、泌尿等多个系统的功能。例如，炎症介质可导致血管扩张，有效循环血量相对不足，引起血压下降；还会影响呼吸功能，导致呼吸急促等。细菌在腹腔内的播散繁殖，会不断产生毒素，进一步加重机体的损害。在这种情况下，及时的手术干预和抗感染治疗是挽救患者生命、减少并发症的关键。

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