黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿生理性黄疸会变成病理性黄疸吗

2024.08.29 16:46

新生儿生理性黄疸有可能会变成病理性黄疸。

生理性黄疸通常在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿及低体重儿约持续一个月。一般情况良好,吃奶正常,大小便颜色正常,无其他不适表现。但如果在生理性黄疸期间,存在一些特殊情况,比如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等,就可能导致胆红素水平持续升高或消退延迟,从而使生理性黄疸转变为病理性黄疸。例如,新生儿发生感染、头颅血肿、ABO或Rh血型不合溶血症、红细胞增多症、窒息、缺氧、酸中毒、低血糖、低体温、某些药物影响等,都可能干扰胆红素的正常代谢过程,使黄疸加重或持续不退,进而演变成病理性黄疸。

家长对新生儿黄疸的观察和护理也非常重要。如果发现黄疸出现过早、进展过快、程度过重、持续时间过长或退而复现等异常情况,应及时就医,进行胆红素检测等相关检查,以便早期诊断和治疗,防止胆红素脑病等严重并发症的发生。同时,要注意合理喂养,保证新生儿摄入足够的奶量,促进排便,这有助于胆红素的排出。保持新生儿皮肤清洁,避免感染。医护人员和家长都要密切关注新生儿黄疸的变化情况,一旦怀疑有向病理性黄疸转化的趋势,必须高度重视,采取积极有效的措施,确保新生儿的健康和安全。