黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿生理性黄疸会全身发黄吗

2024.08.06 09:45

小儿生理性黄疸通常不会导致全身皮肤发黄。

生理性黄疸是新生儿出生后的一种常见现象,主要是由于新生儿体内的红细胞破坏产生的未结合胆红素增多,而新生儿肝脏的代谢功能尚未成熟,不能及时将未结合胆红素代谢并排出体外,从而导致胆红素在体内积聚,使得皮肤和黏膜出现黄染。这种现象在新生儿出生后2-3天内出现,4-6天达到高峰,足月新生儿一般在两周内消退,而早产儿可能需要3-4周。

生理性黄疸的黄染通常较轻,多局限于新生儿的面部、颈部和躯干部位,四肢末端和手心脚心通常不发黄。这是因为胆红素沉积通常首先出现在血液循环较为丰富的区域,而四肢末端的血液循环相对较慢,所以黄染现象较轻或不明显。生理性黄疸的眼睛巩膜也会出现黄染,但整体上,生理性黄疸不会导致新生儿全身发黄。

如果新生儿黄疸的程度较重,胆红素水平较高,则黄染可能会波及全身,包括四肢末端和手心脚心。但这种情况较为罕见,且通常仍被视为生理性黄疸的范畴。

生理性黄疸和病理性黄疸有所不同。病理性黄疸通常在新生儿出生后24小时内出现,且黄疸程度较重,持续时间较长,可能伴有其他临床症状,如发热、肝脾肿大、贫血等。病理性黄疸需要及时就医,以确定病因并进行相应的治疗。

小儿生理性黄疸通常不会导致全身发黄,但如果黄染程度较重,也可能出现全身性的黄染。家长在发现新生儿出现黄疸时,应注意观察黄疸的程度和变化,及时就医进行评估,以确保新生儿的健康。